Нарушение осанки у детей
В настоящее время складывается ситуация, когда диагноз «Нарушение осанки» имеет практически каждый второй ребенок, при этом отмечается довольно небрежное отношение к данной патологии. Дети осматриваются однократно разными специалистами, нередко не ставиться развернутый диагноз, без которого невозможна выработка дифференцированной программы реабилитации.
Родители – обратите внимание!
- Ребенок мало играет, быстро устает, вялый, неуклюжий
- Не любит подвижные игры
- Жалуется на боли в спине, шее, головные боли
- Жалуется на боли в ногах, повышенную утомляемость при физической нагрузке
- Сидит, упираясь руками о сиденье стула
- Сутулится, не может длительно находиться в одном положении.
Перечисленные выше симптомы должны насторожить. Именно эти незначительные признаки бывают первыми проявлениями нарушений осанки, иногда это первый звоночек к развитию различных заболеваний(сколиотическая болезнь, юношеский остеохондроз и т…д).
Нарушение осанки затрагивает работу внутренних органов, у таких деток снижены физиологические резервы дыхания, кровообращения, нарушены адаптивные реакции. Слабость мышц брюшного пресса приводит к нарушению нормальной деятельности желудочно-кишечного тракта. Нарушение рессорной функции позвоночника отрицательно сказывается на высшей нервной деятельности ребенка. В такой порочный круг попадают наши дети.
Что такое осанка?
Осанка – это привычная поза непринужденно стоящего человека без лишнего напряжения мышц, с небольшими естественными изгибами позвоночника в шейном, поясничном отделах вперед(лордозы) и грудном и кресцовом – назад(кифозы. Именно за привычной позой ребенка надо наблюдать родителям.
Осмотреть осанку и увидеть некоторые нарушения можно и родителям. Для этого необходимо раздеть ребенка до трусиков и осмотреть спереди, сзади и сбоку.
Правильная осанка характеризуется симметричным расположением частей тела относительно позвоночника.
При осмотре спереди определяется
- Строго вертикальное положение головы(подбородок слегка приподнят, а линия соединяющая нижний край глазниц и козелка ушей – горизонтальна
- Линия надплечий – горизонтальна
- Грудная клетка – не имеет западений, выпячиваний, симметрична средней линии, соски на одной линии
- Углы, образованные боковой поверхностью шеи и надплечий симметричны
- Треугольники талии(между рукой и туловищем) одинаковы справа и слева
- Живот симметричен, брюшная стенка вертикальна, пупок по средней линии
- Обязательно оцените форму ног(прямые, Х-образные) и стоп (уплощение, прогибание внутрь или наружу.
При осмотре сбоку
• Грудная клетка несколько приподнята, плечи развернуты
• Живот подтянут у школьников, у дошкольников – допустимо некоторое выпячивание вперед
• Ноги выпрямлены
• Физиологические изгибы умеренно выражены
При осмотре сзади
• Лопатки прижаты к туловищу, расположены на одинаковом расстоянии от позвоночника, их углы на одной горизонтальной линии(у дошкольников допустимо некоторое отхождение, у школьников – прижаты к спине
• Ягодичные складки, подколенные ямки на одной горизонтальной линии
• Треугольники талии симметричны
Обязательно осмотрите ребенка в наклоне вперед с выпрямленными в суставах ногами и опущенными вниз расслабленными руками. Ноги должны быть установлены на одной горизонтальной линии, подбородок прижат к груди. Наклоняют ребенка медленно, удерживая его за плечи. Родитель располагается спиной к свету, при достаточном освещении, находится позади ребенка.
Проводя пальцами вдоль позвоночника таким образом можно обнаружить отклонение оси вправо, влево. Наличие реберного горба и мышечного валика.
Затем, повернув ребенка к себе, вновь медленно наклоняем его вперед.
Что такое нарушение осанки? Любое отклонение от нормальной осанки принято считать нарушением.
Это функциональные(нефиксированные — обратимые) изменения осанки, которые занимают промежуточное положение между нормой и патологией. Вариантами нарушения осанки в сагиттальной плоскости являются сутулая, круглая. Плоская, плосковогнутая, кругловогнутая спина.
Хочу заметить, что обнаружив при осмотре ребенка сзади ассиметрию лопаток, плеч, треугольников талии не только родители, но к сожалению и врачи ставят диагноз сколиоз. Это неверно.
Ассиметрия в расположении отдельных частей тела не дает оснований для постановки такого диагноза.
Такой тип нарушений осанки без скручивания (торсии) позвоночника называется ассиметричная осанка. Торсия (реберное выбухание в грудном отделе и мышечный валик в поясничном) является верным признаком сколиотической болезни.
Что делать если после проведенного «домашнего» осмотра вы уловили нарушения осанки?
Каждый вариант нарушения осанки требует индивидуального комплексного подхода!
Неофитова М.С.
Врач – нейроортопед центра «Здоровый ребенок»
